Le Coeur Foetal

L’idée de cet ouvrage est née d’un double constat. Des notions fondamentales sur le cœur fœtal doivent être connues de tous les périnatologistes qu’ils soient obstétriciens, pédiatres, cardiologues, radiologues ou généticiens puisque le cœur arrive au premier rang des organes malformés à la naissance et qu’il est impliqué dans une multitude de syndromes polymalformatifs. L’immense richesse des connaissances accumulées dans les 30 dernières années est cependant souvent traitée de manière parcellaire dans les ouvrages de référence des différentes disciplines concernées. Il nous est ainsi apparu indispensable de les rassembler pour que l’ensemble des périnatologistes impliqués puissent y trouver une source de renseignements qui soit adaptée à la fois à leur niveau d’exercice et à leur exigence. En toute logique l’examen du cœur fœtal a suivi les développements de l’échographie fœtale. S’il est possible aujourd’hui de considérer que la cardiologie fœtale représente une «spécialité» en soit, nous le devons à l’engagement de quelques pionniers qui, avant les autres, ont compris qu’il serait possible de transposer les connaissances de la cardiologie pédiatrique au cœur fœtal. Comme toujours en médecine fœtale, c’est l’association de la compétence des obstétriciens, des échographistes et des cardiopédiatres qui assure une prise en charge optimale. Lorsque le dépistage conduit à un diagnostic de cardiopathie, l’avis du cardiopédiatre est incontournable. L’obstétricien spécialiste de médecine fœtale n’en demeure pas moins un acteur principal, responsable du bon déroulement de la grossesse, de l’organisation de la naissance et des conditions de l’accueil du nouveau-né. Jean-Marie Jouannic et Damien Bonnet Table des matières Introduction - Développement embryologique du cœur fœtal - Lucille Houyel - Embryologie moléculaire des cardiopathies congénitales humaines - Fanny Bajolle - Etiologie des cardiopathies congénitales - Damien Bonnet - La circulation fœtale - Torvid Kiserud - La circulation placentaire normale et pathologique - Eric Jauniaux - Cardiologie prénatale - Laurent Fermont, IPP - Epidémiologie du dépistage des cardiopathies congénitales - Babak Khoshnood, Nathalie Lelong, Véronique Vodovar, Anne Claire Thieulin, François Goffinet - Indications de l’examen échocardiographique fœtal dans les populations à haut risque et à bas risque - Jean Marie Jouannic - Place du dépistage des cardiopathies congénitales au premier trimestre - Pierre Bernard, Jean-Paul Hermand - Examen échocardiographique du cœur fœtal normal - Catherine Barrea, Thierry Sluysmans - Du cœur malformé aux anomalies chromosomiques et aux syndromes - Damien Bonnet, Jérome Le Bidois - Cardiopathies cono-troncales - Damien Bonnet, Fanny Bajolle - Canaux atrio-ventriculaires - Damien Bonnet, Lucille Houyel - Sténose pulmonaire et atrésie pulmonaire à septum intact - Alain Fraisse, Andreea Dragulescu - Malformation d’Ebstein - Damien Bonnet, Laurent Fermont - Transpositions et malpositions des gros vaisseaux - Damien Bonnet, Jérôme Le Bidois - Cœurs uni-ventriculaires - Yves Dulac – Isomérismes - Jelena Martinovic - Anomalies du retour veineux systémique et pulmonaire - Laurent Fermont, Damien Bonnet - Tumeurs cardiaques fœtales - Julien Saada, Laurent Fermont, Alexandra Benachi - Cardiomyopathies fœtales - Damien Bonnet, Adeline Basquin - Tachy-arythmies fœtales - Jean Marie Jouannic - Bradycardies fœtales - Damien Bonnet, Alice Maltret - Epanchement péricardique du fœtus- Jonathan Rosenblatt - Les communications inter-ventriculaires anténatales - Bertrand Stos - Cardiopathie et grossesses gémellaires - Julien Stirnemann, Yves Ville - L’échographie fœtale tridimensionnelle - Philippe Acar - Cardiopathies fœtales et hydrops - Jean Marie Jouannic - Cœur fœtal et shunts artério-veineux - Jean Marie Jouannic - Prise en charge prénatale après la mise en évidence d’une cardiopathie - Sophie Delahaye, Julien Saada - Contribution de l’examen fœtopathologique - M Gonzales, Trousseau , C Fredouille, Marseille - Cathétérisme interventionnel fœtal - Younès Boudjemline - Annonce du diagnostic d’une cardiopathie congénitale - Damien Bonnet, Jérome Le Bidois - Diagnostic anténatal des cardiopathies congénitales et responsabilité juridique - Jérome Le Bidois - Organisation de la naissance : où, quand, comment ? - Sophie Delahaye, Julien Saada - Interruption médicale de grossesse et alternatives dans les cardiopathies fœtales complexes - Sophie Delahaye, Julien Saada