Manuel de Toxicologie en Réanimation

Les intoxications aigués représentent l'une des principales causes d'admission aux urgences et en réanimation. Elles sont responsables d'une morbimortalité non négligeable, notamment parmi les jeunes patients. Avec un format permettant une utilisation facile en pré-hospitalier, aux urgences et au lit du patient en réanimation, ce Manuel de toxicologie en réanimation présente, de façon didactique et pratique, chacune des intoxications les plus fréquentes, qu'elles soient médicamenteuses ou non. Les principes de prise en charge des patients intoxiqués sont rappelés, en accord avec les recommandations formalisées d'experts publiées sous l'égide de la Société de réanimation de langue française dans la revue Réanimation en 2006. Pour chaque intoxication, sont proposés : les signes cliniques et paracliniques, les paramètres pharmacocinétiques, les facteurs pronostiques et la prise en charge initiale puis en réanimation. Une fiche est consacrée à chaque antidote pour en préciser les modalités d'utilisation. Conformément aux recommandations Internationales, les conditions de prise en charge ambulatoire des expositions toxiques sont présentées sous forme de diagrammes pour aider à la décision médicale en pré-hospitalier et aux urgences. Bruno Mégarbane, Professeur à l'université Paris-Diderot et praticien hospitalier au service de réanimation médicale et toxicologique à l'hôpital Lariboisière-Fernand Widal. Jean-Luc Fortin et Mohamed Hachelaf, Praticiens hospitaliers au service des urgences de l'hôpital universitaire de Besançon. Table des matières PRINCIPES DE PRISE EN CHARGE D'UNE INTOXICATION AIGUE PRINCIPAUX TOXIDROMES OU SYNDROMES TOXIQUES ORIENTATION DEVANT UN TABLEAU PRESUME TOXIQUE PLACE DE L'ANALYSE TOXICOLOGIQUE EN URGENCE TRAITEMENTS EN TOXICOLOGIE PRINCIPAUX ANTIDOTES INTOXICATIONS AUX PSYCHOTROPES INTOXICATIONS AUX CARDIOTROPES INTOXICATIONS AUX ANTALGIQUES ET AUTRES MEDICAMENTS INTOXICATION AUX PRODUITS CHIMIQUES